Formulário para inscrição e reserva de consulta Online

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O preenchimento do formulário permitirá obter alguma informação prévia à sua consulta online. Desta forma podemos ajudar de uma forma mais eficaz.

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No ultimo campo pode deixar informação que ache importante (exemplo: o que gostaria de mudar no seu sorriso... ou, qual a sua principal preocupação em relação à colocação de facetas estéticas... ou, será que um eventual tratamento ortodôntico resolveria o meu problema?,...). 

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Deverá também, indicar a sua preferência de horário e especialidade pretendida, assim como dados para facturação.

Após a inscrição irá receber uma referência de pagamento Multibanco, que confirmará a sua inscrição.